- Ovum Pick Up (OPU), pengambilan sel telur
Kami datang ke Morula IVF Surabaya pada tanggal 19 Januari 2021 saat haid hari ketiga dan saya langsung diminta tes darah untuk mengetahui beberapa parameter. Hasil tes darah lengkap banget seperti hemoglobin, leukosit, kadar gula, hepatitis, HIV, toxoplasma, rubella, LH, FSH, Estradiol, progesteron dan AMH (Anti Mulerien Hormon). Kalau tidak salah parameter terakhir dilihat untuk menentukan resep injeksi yang cocok untuk saya, hasil AMH saya saat itu adalah 7,46. Kriteria pemeriksaan cadangan ovarium (Sesuai konsesus Penanganan Infertilitas 2013) hasil saya ini tergolong Hiper - responder : AMH > 4,6 ng/mL. Arti nilai AMH ini mencerminkan cadangan sel telur dalam ovarium. Nilai ini alhamdulillah baik.
Dengan hasil tes darah seperti ini saya diberikan resep untuk injeksi Gonal-F 300 iu selama 4 hari. Dosis ini harus ditambah 4 hari, total 8 hari, karena hasil tes darah saat hari ke-4 menunjukkan nilai estradiol yang kurang sesuai dengan harapan, saya pikir mungkin ini karena usia saya sudah agak senior ya hehehe. Oh iya perhari satu kali suntikan pada jam yang harus sama setiap hari nya, kalau bisa sharp, tidak boleh skip karena sayang obatnya mahal dan nanti programnya tidak sesuai plan. Saya pasang alarm berlapis untuk mengingatkan suntik Gonal-F ini pada jam 19:00 setiap harinya. Hari pertama suntik dibantu suster dan diajarkan suntik mandiri dirumah untuk hari berikutnya dengan pak suami. Tenang aja pak suami diajarin dulu cara suntiknya kok, bisa divideo untuk dilihat lagi dirumah. Alhamdulillah semua dosisi Gonal-F 300 iu sukses disuntikkan pada tanggal 19-26 Januari 2021 pada jam yang disarankan. Biaya obat persiapa OPU 29 jutaan, semakin banyak hari biaya ini akan semakin besar huhuhu.
Paralel suami menjalani tes analisa sperma pada tanggal 20 Januari 2021, alhamdulilah hasilnya baik. Biaya analisa sperma 450 ribu
Tanggal 27 Januari 2021 kontrol dokter dan diminta tes darah mengecek kadar estradiol dan progresteron. Alhamdulillah hasilnya baik, estradiol saya nilainya lebih dari 5000 sehingga saya bisa menjalani proses selanjutnya yaitu Ovum Pick Up OPU. Persiapan OPU dimulai sebagai berikut: - 28 Januari 2021 suntik trigger/ pemecah telur suprefact 0,3 cc jam 20:15 ONTIME
- 29 Januari 2021 tidak ada suntikan
- 30 Januari 2021 puasa tidak makan minum mulai 00:00 (sebelum tidur malam), puasa minimal 8 jam sebelum OPU
- 30 Januari 2021 datang ke Morula IVF Surabaya untuk melakukan OPU jam 07:00 ONTIME dalam keadaan puasa, tidak pakai parfum, make-up, body lotion, perhiasan dan datang bersama suami. Suami diambil sperma pada hari ini sebagai sperma yang akan digunakan saat proses bertemunya dengan sel telur.Hari-H OPU 30 Januari 2021
Oh iya saat kami menjalani program ini hanya kami berdua yang tahu detail proses serta orang tua saya yang selalu saya kabari. Harapannya dengan memberi kabar bapak ibu kami bisa dibantu boost doa supaya program ini berhasil. Selain bapak dan ibu saya juga menginfokan proses program hamil saya kepada atasan di kantor. Oh iya, share ke atasan dikantor menurut saya penting banget supaya bisa dimaklumi saat harus ijin cuti untuk tindakan tertentu hehehe. Selebihnya tidak ada orang yang tahu.
Proses OPU alhamdulillah berlangsung cukup cepat dan lancar. Pada proses ini saya "ditidurkan" sehingga tidak tahu prosesnya seperti apa tahu-tahu saya sudah ada dikasur diluar ruang tindakan.
Hasil OPU diperoleh 14 sel telur yang siap dibuahi dengan sel sperma suami di laboratorium dengan dibantu oleh embriologist. Pada hari ke-3 setelah OPU kami dikabari bahwa dari sel telur yang saya punya didapat beberapa embrio, saya lupa berapa. Namun atas saran dokter perkembangan embrio ditunggu sampai dengan hari ke-5 (D5). Dihasilkan 3 embrio dengan status 1 Exellent, 2 Good, alhamdulillah. Oh iya pada hari ke-3 kami ke lab untuk dijelaskan oleh embriologist mengenai perkembangan embrio, sungguh luar biasa ajaib, Allahuakbar.
Biaya OPU 36 juta
- Frozen Embrio Transfer (FET)
Embrio yang kami punya harus di bekukan (freezing) selama masa persiapan rahim. Kalau proses OPU adalah persiapan bibit yang akan ditanam, rahim adalah persiapan tanahnya. Keduanya harus dipastikan baik, bibit yang baik bertemu dengan tanah yang baik/ subur. Salah satu ciri rahim yang subur adalah rahim memiliki ketebalan tertentu, lupa berapanya, dan terdapat triple line, tiga garis di rahim yang bisa kita lihat saat USG trans v.
FET dilakukan setelah 2 kali masa haid, setelah saya OPU Januari tidak bisa langsung FET di siklus haid berikutnya. Suplemen seperti asam folat masih tetap dikonsumsi sebelum akhirnya bisa melakukan FET.
Hingga bulan April 2021 saya datang kembali ke Morula untuk melanjutkan program. Saya diberikan resep obat untuk diminum yaitu progynova 2x1. Pada waktu yang ditentukan untuk kontrol melihat kondisi rahim ternyata rahim belum siap pada siklus ini sehingga menunggu siklus haid berikutnya. Siklus berikutnya pun sama rahim saya belum siap sehingga program bulan ini masih harus di-drop, menunggu sampai menstruasi mendatang untuk program selanjutnya.
Singkat cerita Agustus 2021 saya diberikan resep injeksi untuk rahim dan obat minum. Obat minum yakni tamofen 2x1, progynova 1x1, asam folat, vitamin D, vitamin E dan obat injeksi Meno 150 selama 3 hari. Pada hari ke 11 siklus haid dilakukan evaluasi dari obat yang diresepkan sebelumnya dan mendapat resep tambahan. Resep tambahan berupa obat minum dan obat yg harus dimasukkan via vagina yakni utrogestan hingga menjelang tindakan Frozen Embrio Transfer (FET). - Two weeks wait
Dua minggu, masa penantian setelah FET, bismillah kencengin doa.
Hari-H FET 10 September 2021 09:00
Berbeda dengan OPU yg dilakukan dengan kondisi saya "ditidurkan", FET ini dilakukan dengan posisi saya sadar penuh. Dengan persiapan yaitu diharuskan banyak minum supaya saat FET rahim bisa terlihat jelas saat di USG. Sebelumnya telah dilakukan "pencairan" embrio yang sebelumnya di freezing. Hasil dari proses ini dijelaskan oleh embriologyst sebelum proses FET. Alhamdulillah 2 embrio saya yang di rencanakan untuk ditanam di rahim dalam kondisi baik setelah dicairkan sehingga siap di transfer kedalam rahim. Seperti biasa pasien tidak boleh memakai parfum, bodylotion dan make up. Oh iya ini dapat posisi kantung kemih penuh ya, jd nahan pipis sampai proses selesai.
Proses FET sendiri berlangsung cukup singkat. Sebelum dokter memulai memasukkan embrio ke rahim terlebih dulu dilakukan croscek terkait data pasien dengan embriologyst yang mempersiapkan embrio. Dokter menjelaskan bahwa nanti di layar USG akan tampak semacam selang dari arah kanan layar, itu adalah alat untuk memasukkan embrio. Benar saja saya bisa melihatnya dan saat embrio telah ditanam di rahim, terlihat semacam selang tapi kalau embrionya memang tidak tampak jelas. Embrio ditanam disekitar triple line rahim, seingat saya begitu.
Setelah proses selesai saya tidak dapat menahan emosi, terharu dan dalam hati berharap atas restu Allah semua proses ini berhasil baik. Dokter Ben yang mungkin sudah terbiasa dengan kondisi semacam ini langsung menghampiri saya, memegang erat tangan saya, menguatkan saya dan mengingatkan untuk tak lupa berdoa, ah tambah nangis saya dok. Momen ini salah satu yang paling saya ingat, saya merasa dokter benar-benar hadir dan dekat dengan saya, terima kasih banyak dokter. Keluar dari ruang tidakan saya dipindah diruang tunggu dengan posisi tidur dengan kaki diangkat. Karena belum boleh turun dari kasur saya yang kebelet pipis banget ini diberikan pispot untuk pipis diatas kasur. Beberapa saat kemudian saya diperbolehkan pulang. Pulang dengan penuh harap dua minggu kedepan akan ada kabar baik untuk kami semua.
Biaya Freezing Embrio 3,6 juta
Biaya tindakan FET 23juta, obat-obatan setelah FET 9 juta
A: Tidak, tindakan saat IVF bisa langsung pulang tidak perlu menginap.
Q: Apakah harus bedrest total setelah FET? Apa yang dilakukan saat menunggu dua minggu seteleh FET?
Hal lain yang tidak boleh lupa adalah obat-obatan yang masih harus dikonsumsi seperti progynova dan utrogestan via vagina tepat pada jam yang telah ditentukan. Vitamin-vitamin juga tetap dikonsumsi hingga hamil. Saya disarankan untuk sholat dengan posisi duduk sejak selesai FET hingga hamil.
Yang terpenting dan utama adalah ketenangan hati, ini bisa saya dapat dengan lebih banyak beribadah dan berdoa untuk diberikan hasil terbaik dari semua ikhtiar yang telah dijalani.
A: Selama keseluruhan proses ini berlangsung tentu ada bayangan keberhasilan akan program dan sebaliknya. Beberapa cerita yang saya tahu beberapa kolega yang telah melalui proses yang sama namun harus gagal beberapa kali. Jadi kalau dibilang apakah stres saat menjalankan program ini, tentunya stres itu ada banget. Namun saya berusaha sekuatnya menanamkan pada pikiran bahwa apapun yang terjadi dimuka bumi ini adalah kehendak-Nya. Semua adalah yang terbaik darinya, kita hanya wajib menjalani, meyakini dan menerima dengan lapang dada.
A: Menurut saya yang pertama adalah NIAT. Niat yang baik dan kuat akan menemukan jalannya hehehe. Riset tentu sangat diperlukan, silahkan pilih provider senyamannya. Biaya? pastinya harus sudah dipersiapkan. Yang tak kalah penting adalah persiapkan mental. Saya sempat kena mental saat tahu sebegitu banyak obat yang harus saya konsumsi dan juga diinjeksi, cukup stres saat itu liat obat-obatan, fyuh. Kencengin do'a, minta sama Allah, berserah sama Allah, kembali lagi kepada Allah. Ini penting untuk menjaga kewarasan selama program.